Лекарите смятат, че баща на 3 деца има рак. Едно неочаквано предложение доведе до неочаквана диагноза.
Когато Анди Провенчър катастрофира с планинския си велосипед и се прекатурна през кормилото, той смяташе, че реакцията на жена му ще бъде най-големият му проблем.
Беше юни 2020 година, когато COVID-19 внезапно се популяризира в цялата страна. Спешното поделение беше „ последното място, където тя желае да бъда “, сподели Провенчър. Бащата на три деца е с няколко счупени кости и прободен бял дроб. Но лекарите видяха нещо още по-тревожно.
„ Лекарят от незабавното поделение сподели: „ Направихме няколко сканирания, видяхме белите ви дробове и белите ви дробове са осеяни с маси. Това наподобява като доста нападателна форма на рак на белите дробове “, спомня си Провенчър.
Стрещящият диалог подтиква едногодишно търсене на отговори. Provencher щеше да получи диагноза един ден и да я опровергае на идващия. Множество лекари смятаха, че Provencher има терминален рак на белия дроб, само че тестванията и биопсиите бяха неубедителни.
„ Отидохме при всеки доктор, който имаше. Отидох при моя PCP, отидох при хематолог, пулмолог, ревматолог. И в никакъв случай не сме имали стабилен отговор, солидна диагноза “, спомня си 45-годишният Provencher.
Междувременно той губеше сила, мъчеше се да изкачва стълби и го болеше толкоз доста, че се движеше „ като 90-годишен дъртак “. Провенчър беше посъветван да стартира химиотерапия.
Две седмици преди да стартира агресивното лекуване, Провенчър посетил помощник на доктор, който изучавал ревматология. Току-що бяха научили за рядко положение, наречено IgG4-RD, и взеха решение, че дава отговор на признаците на Provencher. Provencher бързо си записа час при доктор Джон Стоун, ревматолог и един от водещите специалисти по IgG4-RD. След няколко теста Стоун най-сетне даде на бащата на три деца диагноза - и проект.
„ Откакто прекосих през кормилото, нашият свят в действителност стартира да се върти и за тази диагностична година просто стартира да се върти по-бързо и по-бързо и по-бързо. След като чух това от доктор Стоун, нашият свят спря да се върти “, сподели Провенчър. " Това е като в " Магьосникът от Оз ", когато къщата седи на земята. Можете да дишате. "
Какво е IgG4-RD?
IgG4-RD е рядко имунно положение, което може да аргументи лезии, инфектиране и белези в „ на практика всяка органна система “, сподели доктор Амбриш Чаула, ревматолог в клиниката в Кливланд. Най-често визира панкреаса, черния дроб и жлъчното дърво, слюнчените жлези и лимфните възли, сподели Чаула, само че може да засегне и белите дробове, очите, централната нервна система и други Състоянието има необятен набор от признаци според от това кои органи визира и какъв брой тежко е.
Стоун сподели, че IgG4-RD се движи постепенно и постоянно поврежда органите, преди пациентът даже да разбере, че нещо не е наред.
Състоянието също не може да бъде несъмнено от кръвен тест или биопсия и лекарите би трябвало да изключат други болести, преди да потвърдят, че обещано лице има IgG4-RD, сподели Чаула. Стоун сподели, че е типично пациентът да чака години за диагноза и че " изумителен " брой пациенти са погрешно диагностицирани първоначално.
" За страдание, историята на Анди за забавената диагноза е по-скоро предписание, в сравнение с изключение ", сподели Стоун, който също е професор по медицина в Харвардското здравно учебно заведение и катедрата по медицина на Едуард А. Фокс в Масачузетската обща болница.
Неправилната диагноза на Провенчър за рак на белите дробове в терминален етап е нанесла „ голяма психическа тежест “, сподели Стоун.
„ Той имаше голям брой огромни възли в двата бели дроба. Въпреки че това беше задоволително неприятно, психическото му положение беше още по-лошо “, сподели Стоун.
Първо по рода си изследване
Stone включи Provencher в клинично изпитване, предопределено да види дали лекарство, наречено инебилизумаб, ще бъде дейно при лекуването на IgG4-RD. Инебилизумаб е моноклонално антитяло, което е ориентирано към CD19, антиген, открит единствено на повърхността на В-клетките на имунната система, в развой, наименуван привършване на В-клетките.
В първата фаза на изпитването някои пациенти са получавали инебилизумаб и стероиди, до момента в който контролната група е получавала единствено стероиди. Стоун е предписвал сътрудници, изчерпващи В-клетките, и стероиди като лечения с IgG4-RD отвън етикета в продължение на към 15 години, само че това изследване може да докара до първото в историята утвърждение на лекарство за лекуване на болестта от Администрацията по храните и медикаментите.
По време на траялата една година първа фаза на изпитването Провенчър не беше сигурен кой курс на лекуване получава, само че подозираше, че е в контролната група. Във втория стадий и Provencher, и Stone знаеха, че той получава инебилизумаб. Provencher стартира да вижда " отлично " усъвършенстване.
Стоун сподели, че при пациентите, които са получавали инебилизумаб, рискът от обостряне на болестта за една година е понижен с 87%. Също по този начин, 90% от пациентите, които са получавали инебилизумаб, са съумели да прекратят лекуването със стероиди за най-малко една година, спрямо 37% от пациентите, които са били лекувани единствено със стероиди. През април 2025 година инебилизумаб стана първото утвърдено от FDA лекуване с IgG4-RD.
„ Продължавайте напред “
Три години след слагането на диагнозата Provencher продължава да приема инебилизумаб и се усеща чудесно. Той има силата да играе с децата си и да излиза с другари.
Въпреки това вредите, породени преди диагнозата му, ще продължат. IgG4-RD може да премине в ремисия, само че няма трайно изцеление, сподели Чаула. Provencher сподели, че се надява лекуването да му помогне да избегне рецидив и да предотврати по-нататъшното напредване на заболяването.
„ Разбира се, имам своите битки от ден дневно, с малко безсилие и какво ли още не, и някои други признаци, само че лекарството ме сложи на обичайно място сега “, сподели Провенчър.
През 2023 година Стоун основава IgG4ward! Фондация, която работи за образование на пациентите и свързването им с запаси. Стоун помоли брачната половинка на Провенчър, Катрин, да бъде негов шеф по застъпничеството и ангажирането на общността. Тя одобри. Provencher сподели, че се надява по-нататъшното покровителство и обучение за заболяването да докара до по-добър диагностичен развой.
„ Мисля за какво-ако от самото начало и мисля, че признаците ми щяха да станат все по-екстремни, до точката, в която се надявах да стигна до същото място, само че с повече вреди “, сподели Провенчър. „ Най-важното нещо е просто да продължите. Продължавайте да задавате въпроси, продължавайте напред. “
Редактирано от Lucia I Suarez Sang
HealthConnecticut
© 2026 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.
CBS News 24/7
Представени ВенецуелаМинеаполис ICE ShootingMiami vs.Ole MissNFL Старши треньори Откривания Следвайте ни в YouTubeFacebookInstagramX Политика за дискретност Декларация за дискретност Известие за КалифорнияВашият избор за поверителностУсловия Използване Още от CBS News Бюлетини Подкасти Изтеглете нашето приложение Марка StudioSitemap Компания За ParamountРекламирайте с ParamountПрисъединете се към нашата общественост на талантиПомощОбратна връзкаСвържете се с омбудсмана
Авторско право ©2026 CBS Interactive Inc. Всички права непокътнати.
Вижте CBS News InCBS News AppOpenChromeSafariПродължете